Почему матка отторгает эмбрион. Сохранение беременности при отслойке плодного яйца

Если беременной женщине поставлен такой диагноз, то следует помнить, что это еще не приговор. При своевременном и правильном лечении все может закончиться благополучно и на свет появится здоровый ребенок.

Чаще всего отслойка плодного яйца происходит на ранних сроках беременности и, к сожалению, она приводит к самопроизвольному аборту. Иногда женщина даже не успевает понять, что ее беременность прекратилась, поскольку она еще и не подозревала о ее наступлении, приписывая это сбою менструального цикла. Но такое осложнение беременности может произойти на любом сроке вынашивания младенца. На более поздних сроках это называется отслоением плаценты.

Сам диагноз звучит угрожающе. Но женщина должна понимать, что же на самом деле происходит в ее организме, и в чем причина такой патологии.

После оплодотворения яйцеклетки в маточной трубе, зигота, так теперь называется вновь образовавшаяся клетка, начинает свое движение к матке, где продолжится ее дальнейшее развитие. Происходит это примерно в течение недели. В это время матка готовится встретить «нового жильца». Стенки ее становятся рыхлыми, тонус снижается, усиливается кровоснабжение.

Попадая в матку, плодное яйцо прикрепляется к ее стенкам, как бы врастая в нее при помощи тонких ворсинок-капилляров, через которые будут к ней поступать питательные вещества и кислород. Иногда плодное яйцо не может прикрепиться к стенке матки. Часто это происходит из-за высокого тонуса матки, а также, вследствие ранее сделанных абортов или операций на матке. Без питания и кислорода зародыш погибает и отторгается из организма. Происходит самопроизвольный выкидыш.

Но даже если зигота уже прикрепилась к стенкам матки, может начаться отслойка плодного яйца. Оно может быть частичным, и происходит, чаще всего из-за нервного перенапряжения, стрессов, поднятия тяжестей, попадания инфекций или ушибов живота.

На более поздних сроках беременности отслойку плодного яйца называют отслоением плаценты. Причиной может стать поздний токсикоз, сопровождающийся повышением артериального давления. При многоводной или многоплодной беременности повышается внутриматочное давление. то, также может привести к отслоению плаценты.

В числе факторов, которые могут приводить к отслойке плодного яйца, называют и вредные привычки женщины – курение и прием алкоголя. Но достоверно это не доказано.

Признаки отслойки плодного яйца

Окончательно поставить диагноз можно только после ультразвукового обследования. Но если у женщины появились кровянистые выделения из влагалища, боль, резкая или тянущая, внизу живота, общая слабость и быстрая утомляемость, то следует обратиться за медицинской помощью. Насторожить женщину должно и то, что ребенок на протяжении длительного времени не шевелится, или шевеления его слабые. После УЗИ врач может с достоверностью сказать, есть ли угроза жизнедеятельности плода, и можно ли помочь женщине сохранить беременность. Самой женщине отслоение плаценты ничем не угрожает.

Если отслойка плодного яйца произошла на 1/3, то при своевременной госпитализации будущей мамочки и проведения соответствующего лечения, все может придти в норму.

Строгий постельный режим, устранение любых нагрузок, как физических, так и эмоциональных – залог успеха в лечении этой патологии.

После полного обследования женщины, назначают комплексное лечение. Чаще всего применяют препараты, содержащие прогестерон. Как правило, через 10-15 дней состояние будущей мамочки стабилизируется, и она благополучно донашивает беременность до конца. Но иногда, особенно на поздних сроках, приходится соблюдать постельный режим до самых родов.

Если после обследования выясняется, что отслоение плаценты произошло наполовину, то это уже явная угроза жизни плода. Ребенок не получает питательные вещества в достаточном количестве, и очень страдает от асфиксии. В этом случае проводят преждевременные роды при помощи кесарева сечения.

Будущей мамочке не стоит сильно тревожиться и опасаться, что непременно произойдет отслойка плодного яйца. Меры предосторожности, конечно, соблюдать нужно, но помните, что такая патология встречается нечасто, примерно один случай на 120 беременностей. И почти в 90% случаев все проходит благополучно. Главное, избегайте стрессов, сильных испугов, подъема тяжестей и ушибов живота. Мудрая природа хорошо позаботилась о том, чтобы ваш малыш чувствовал себя в своем «водяном домике» в безопасности.

Хотите получать новые интересные статьи каждую неделю?

Будем благодарны, если Вы поделитесь этой статьей:

Отслойка плодного яйца при беременности

Лишь только узнав о своей беременности, женщине необходимо сразу же начать относиться к себе и собственному здоровью более внимательно, осторожно и ответственно. Во-первых, с этого момента жизнь будущего малыша всецело зависит от благополучия материнского организма. Во-вторых, сама по себе беременность становится причиной временного снижения иммунитета женщины. В-третьих, ни одна из нас не застрахована от развития осложнений при вынашивании ребенка. В-четвертых, большинство из них проявляется именно на ранних сроках беременности - в первом триместре, на который припадает самое высокое число самопроизвольных абортов во время беременности.

Одним из наиболее опасных осложнений в период вынашивания ребенка может стать отслойка плодного яйца при беременности.

Отслойка плодного яйца: симптомы

Об отслойке говорят, когда плодное яйцо преждевременно начинает отторгаться от матки, что, естественно, представляет угрозу его жизни. Вне матки плод существовать не может, а потому полная отслойка заканчивается его гибелью и выкидышем. Фактически отслойка является начальным этапом самопроизвольного аборта.

По мере отслаивания хориона происходит разрыв сосудов, крепящих его к матке, и в этом месте возникает кровоподтек - гематома. Во время прохождения УЗИ специалист непременно заметит образующуюся возле плаценты гематому даже на самой ранней стадии. Если отслойка частичная и несильно выраженная, то, возможно, это будет единственным признаком нарушения в течение беременности, по счастливой случайности обнаруженного во время планового ультразвукового исследования.

Но очень часто женщина, у которой начинается отторжение хориона или плодного яйца, способна заприметить симптомы отслойки самостоятельно по изменениям в собственном самочувствии и в цвете влагалищных выделений.

Самым характерным признаком начавшейся отслойки и угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения при беременности. Следы коричневой запекшейся крови говорят о том, что гематома образовалась раньше, а это выходящее из нее содержимое. Именно такого рода выделения характерны при отслойке плодного яйца. Появление сукровицы из половых путей свидетельствует о «заживлении» надрыва, но рецидивы не исключены. Изменение кровянистых выделений в сторону красного цвета рассматривается как критический признак развивающегося выкидыша и требует незамедлительной госпитализации беременной.

Предвестниками угрозы могут быть схваткообразные или тянущие боли внизу живота и в области поясницы (напоминающие менструальные), а также ощущение твердости матки: из-за повышенного тонуса она спазмируется, отторгая плод, что женщина может ощущать окаменением в нижней части живота.

Отслойка плодного яйца: причины

Почему плодное яйцо нормально начавшейся и вроде бы благополучно развивающейся беременности вдруг начинает отторгаться, ответить непросто. Этому может способствовать огромное количество разнообразных факторов и причин, среди которых специалисты выделяют следующие:

гормональные нарушения;
перенесенные в прошлом абортативные чистки;
заболевания органов репродуктивной системы матери;
наличие опухолей разной этиологии;
воспалительные процессы в органах малого таза;
физиологические патологии в развитии гинекологических органов;
инфекционно-вирусные заболевания, перенесенные в период беременности;
половые инфекции у беременной женщины;
повышенное артериальное давление;
воздействие вредных внешних факторов на организм будущей матери (химические вещества, газы и пр.);
вредные привычки в период беременности;
сильные физические нагрузки;

Отслойка плодного яйца

Беременность на ранних сроках больше всего подвержена риску. Большинство выкидышей происходит именно на первых неделях беременности. Поэтому новоиспеченным будущим мамам следует себя беречь уже с первых дней.

Причиной самопроизвольного аборта на раннем сроке беременности может стать отслойка плодного яйца. Вернее, она является его первой стадией. Плодное яйцо начинает отторгаться от хориона, здесь образуется ранка вследствие повреждения сосудов, за плодной оболочкой скапливается кровь, образуя гематому, из-за чего это явление в акушерстве называется еще ретрохориальной гематомой. Это кровяное образование может увеличиваться и еще больше способствовать отслойке плодного яйца. В конечном счете, происходит его полное отторжение и гибель.

Если не предпринять никаких мер, то почти что наверняка, что беременность прервется. Однако своевременное лечение в большинстве случаев может остановить процесс.

Причины отслойки плодного яйца

Почему плод начинается отторгаться в каждом конкретном случае, выяснить практически невозможно. Но причин, способствующих такому начинающемуся выкидышу, может быть большое множество:

гормональные нарушения (в частности, недостаток прогестерона в организме женщины);
патология строения и развития матки;
гинекологические заболевания;
перенесенные инфекционные и вирусные заболевания;
пороки развития плода;
проведение искусственных абортов в прошлом;
прочие неблагоприятные факторы (бытовые, экологические, производственные).

Симптомы отслойки плодного яйца

Предугадать отслойку, к сожалению, не представляется возможным, но произойти подобное может с любой из беременных. Поэтому каждая из них должна быть крайне внимательной к себе и сразу же реагировать при появлении любых подозрительных признаков. На вероятное отторжение плода в первую очередь укажут тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу как при месячных, сопровождающиеся кровянистыми выделениями. Следует незамедлительно ехать в больницу, если вы обнаружили следы крови на белье (при отслойке они имеют кофейный или сукровичный цвет). Коричневые выделения говорят о том, что гематома начинает уже рассасываться, но не исключен повторный надрыв, поэтому, если вы не желаете испытывать судьбу, то лучше обратиться за врачебной помощью. Обычно отслойку диагностирую на УЗИ.

Читайте также Замершая беременность на ранних сроках

К слову, бытует мнение, что на начальном этапе беременности происходит естественный отбор. И если плод является полноценным и самодостаточным, то он выживет без посторонней помощи. В процессе его борьбы за жизнь отслойка может повторяться по нескольку раз, но в конечном итоге плодное яйцо надежно закрепляется и начинает благополучно расти и развиваться.

В общем, не все женщины предпочитают ложиться на сохранение при отслойке плодного яйца на ранних сроках. Однако врачи настаивают: риски прерывания беременности из-за начавшегося отторжения плода без лечения невероятно высоки.

Лечение отслойки плодного яйца

Если подозрения отслойки плодного яйца будут подтверждены, женщину, безусловно, кладут в больницу. Отслойка лечится стационарно и под наблюдением врачей, хотя вы вправе отказаться от госпитализации.

Самое важное при начавшейся отслойке — это полный покой беременной женщины. Нельзя не только выполнять мало-мальски тяжелую работу, но даже ходить. Брюшная стенка должна находиться в абсолютно расслабленном состоянии, а это возможно только в положении лежа. При выполнении любых действий она хоть в самой малой степени, но все же напрягается, а при ходьбе еще создается вибрация и в любом случае усиливается внутрибрюшное давление, что также приводит матку в тонус и может лишь ускорить отслоение. Вдобавок ко всему врач может порекомендовать вам подкладывать под ягодицы подушку или валик, чтобы обеспечить отток крови с области таза.

Слишком активная перистальтика кишечника сейчас также представляет определенную опасность, из-за чего женщине назначается щадящая диета с исключением из рациона продуктов, которые крепят, слабят и вызывают газообразование, а также кофе и чая.

О половых контактах и говорить не приходится: любой секс при угрозе прерывания беременности категорически запрещен!

Не меньшее значение имеет и эмоциональный покой будущей мамы. Необходимо исключить любой стресс и переживания из жизни женщины.

К сожалению, без медикаментов тоже не обходится, но они помогают сохранить беременность, говорят врачи. Это могут быть кровоостанавливающие препараты (Этамзилат), спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Магне В6), успокаивающие (преимущественно Экстракт валерианы), витамины (главным образом, фолиевая кислота и витамин Е), гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) и прочие. Все назначения должен делать лечащий врач.

Длительность лечения в каждом индивидуальном случае будет отличаться, но она составит не менее двух недель. Во многом она зависит от степени соблюдения женщиной всех врачебных предписаний. Так что если хотите быстрейшего улучшения, то выполняйте их в строгости.

В дальнейшем беременная, у которой на ранних сроках была отслойка плодного яйца, должна находиться под строгим врачебным контролем до самого конца вынашивания. Не пренебрегайте плановыми осмотрами и обследованиями. Гинекологи говорят, что повышенные риски рецидивов сохраняются, пока плацента не завершит своего формирования.

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Отслойка плодного яйца

Симптомы, причины, последствия и лечение отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца - довольно частая патология, возникающая преимущественно в конце первого и начале второго триместра беременности. В результате отслоения от хориона плодного яйца образуется гематома - полость со скоплением крови. Именно гематома диагностируется при помощи УЗИ, и на основании нее ставят диагноз «угроза прерывания беременности».

Симптомы отслойки плодного яйца всегда присутствуют в случае большого по площади отслоения. Это кровянистые выделения из половых путей и спазматические боли. Если же гематома совсем небольшая, несколько миллиметров, она может диагностироваться только с помощью УЗИ и является случайной находкой, тогда как женщина считает себя абсолютно здоровой.

Многие будущие мамы интересуются какие отслойка плодного яйца причины возникновения имеет, чтобы постараться не допустить развития данной патологии. Однако одной конкретной причины не существует. Их очень много. Это и повышение артериального давления, и, возможно, нехватка прогестерона, и особенности сосудов хориона, и т. д. Поэтому, лучше без необходимости не изучать что такое отслойка плодного яйца, а своевременно встать на учет по беременности и вовремя проходить все рекомендованные обследования, плюс к этому соблюдать правильный режим труда и отдыха, правильно питаться.

То, какие отслойка плодного яйца последствия может иметь для матери и плода, зависит от ее размера. Как правило, при отслойке свыше 40 процентов (по сравнения с плодным яйцом) происходит выкидыш. При небольшой отслойке с тенденцией к уменьшению гематомы, угроз для развития плода нет. Этот диагноз может звучать так — частичная отслойка плодного яйца с формированием гематомы. При таком диагнозе женщину кладут в стационар и на УЗИ следят за размерами гематомы. Они должны уменьшаться. Коричневые же выделения в процессе выздоровления считаются положительным диагностическим критерием - это выходит «старая» кровь, гематома опорожняется. Если же гематома наоборот становится больше, частичная отслойка плодного яйца может стать полной, и случится выкидыш.

Что же касается лечения, то оно, по большей части, симптоматическое. Если есть тонус матки - его снимают при помощи препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях прописывают кровоостанавливающие препараты. Также имеет смысл назначение препаратов прогестерона, предпочтительнее - Утрожестана, чтобы предупредить возможную нехватку прогестерона и спасти плодное яйцо с эмбрионом.

От самой будущей матери требуется соблюдение постельного режима и прекращение половой жизни как минимум на несколько недель. Только такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности лечение требует по мнению современных медиков. Главное - сделать все, чтобы ничто не помешало опорожнению гематомы и уменьшению ее размеров.

Пользовательский поиск

Видела сон? Растолкуй его!

Например: рыба

Воспалительный процесс в органах малого таза;
Физиологически нарушения в развитии гинекологических органов;
Инфекционно-вирусное заболевание будущей матери во время беременности;
Половая инфекция;
Воздействие негативных внешних факторов на организм беременной (газы, химические вещества и т. п.);
Слишком сильные физические нагрузки;
Нервные потрясения.

Главной причиной, по мнению подавляющего большинства специалистов этой области, является прогестероновая недостаточность.

Данное нарушение препятствует дальнейшему успешному вынашиванию ребенка, так как организм не вырабатывает или продуцирует меньше чем нужно, главного гормона беременности – прогестерона. Именно последний отвечает за поддержание и развитие беременности.

Если женщина не замечает угрожающих признаков или же игнорирует их, не предпринимаются никакие меры, то в большинстве случаев плодное яйцо будет полностью отторгнуто маткой. В таком случае беременность или замрет, или случится выкидыш.

Именно поэтому будущая мать должна при первых же тревожащих симптомах обращаться к врачу, а если уже началось кровотечение, то вызывать неотложную помощь и отправляться в ближайшее медучреждение.

Также необходимо отметить, что при своевременной помощи в больницу, причин для тревоги быть уже не должно, потому как гинекологи и акушеры на данный момент обладают огромным опытом в лечении таких патологических состояний. При обращении, если оно, конечно же, произошло вовремя, начавшуюся отслойку удается в кратчайший срок ликвидировать.

В случае, когда высока вероятность того, что частичная отслойка плодного яйца будет прогрессировать, женщину помещают в стационар. И в первом, и во втором случае ей необходим абсолютный покой, который заключается не только в постельном режиме. Нельзя сидеть и ходить, делать резкие движения, полностью исключаются половые контакты, а также стрессовые ситуации.

Полезно также лежать, поместив ноги немного выше уровня тела. В первом триместре рекомендуется регулярно измерять базальную температуру, такая мера позволит следить за течением беременности, например, при снижении показателей градусника нужно обращаться к врачу, так как это плохой признак.

Чтобы устранить тонус матки, назначают препараты группы спазмолитиков, обычно это Папаверин, Но-шпа или Магне В6. Также показана расслабляющая и успокаивающая терапия, которая заключается в приеме валерианы или пустырника.

Если есть необходимость, назначают кровоостанавливающие медикаментозные средства (пр. Дицинон) и прогестероновую терапию (Дюфастон, Утрожестан). В период вынашивания ребенка, особенно на начальных сроках, рекомендуется принимать витамины.

Зачастую их прописывают еще на этапе планирования, но если женщина их не принимала, гинеколог рекомендует фолиевую кислоту, токоферол (витамин Е) и мультивитамины.

Витаминотерапия является стандартной при беременности, но препараты могут розниться в зависимости от состояния женщины и течения процесса. Также при отслойке рекомендуется придерживаться щадящей диеты, которая относится к мерам профилактики газообразования и задержки стула.

После того как угрожающее состояние устранено, и женщина выписана из больницы домой, следить за ее беременностью необходимо более тщательно. Повышенное внимание обеспечено, по крайней мере, до 16 недели, однако, как самой женщине, так и врачам, необходимо быть настороже до самих родов.

Остановить опасное нарушение и предотвратить выкидыш вполне возможно. Главное, чтобы вовремя были замечены первые угрожающие симптомы. Женщина должна быть крайне внимательной, особенно к характеру выделений, а также обязана придерживаться рекомендаций врачей, ведь при промедлении шанс на сохранение беременности уменьшается с каждой минутой.

Необходимо регулярно посещать женскую консультацию, сдавать положенные анализы и проходить другие исследования, ведь это может быть страховкой от развития разнообразных осложнений. Врачи могут выявить заболевание или нарушение на ранней стадии, соответственно, предпримут меры по его устранению, что избавит будущую мать от проблем с течением беременности.

Наверняка рожавшие женщины знают, что именно на ранних сроках беременность больше всего подвергается всяческим рискам. Как показывает гинекологическая практика, именно в первом триместре происходит большинство выкидышей. Поэтому будущим мамам всегда надо внимательно относится к своему здоровью, избегая всяческих рисков. Почему же беременность прерывается? Как происходит ?

Причины отслойки плодного яйца

От такого неприятного явления на застрахованы даже крепкие и здоровые женщины. Причиной выкидыша на раннем сроке становится отслойка плодного яйца. Если говорить точно, то это — первая стадия самоаборта. При отторжении плодного яйца от хориона образуется ранка как следствие повреждения сосудов. Кровь скапливается за плодной оболочкой, возникает гематома. Специалисты ее называют . Такая гематома может увеличиваться. А это способствует отслойке плодного яйца еще больше. В конце концов, если ничего не предпринимать, то отторжение будет полным — и плодное яйцо погибнет (беременность прервется). Но своевременное врачебное вмешательство в большинстве случаев может остановить этот негативный процесс. Почему конкретно происходит отторжение плода, сказать трудно. Однако есть общие причины, которые способствуют начинающемуся выкидышу. Среди них:

Гормональные нарушения, и в большинстве случаев — дефицит прогестерона в женском организме.
Стрессы или эмоциональные потрясения.
Частые или чрезмерные физические нагрузки.
Патологии развития и строения матки.
Гинекологические заболевания, опухоли.
Недавно перенесенные женщиной инфекционные и вирусные заболевания.
Наличие абортов в прошлом.
Злоупотребление алкоголем.
Негативные бытовые, производственные, экологические факторы.

Признаки отслойки плодного яйца

К сожалению, предугадать это негативное явление невозможно. Такое может произойти с любой беременной женщиной. Поэтому на ранних сроках надо быть очень внимательными к состоянию организма и реагировать на малейшие изменения в нем.

В большинстве случаев на возможное отторжение плода указывают боли внизу живота. Они тянущие, напоминают состояние при месячных. Боли отдают в поясницу, могут сопровождаться мажущимися кровянистыми выделениями. В подобных ситуациях женщина должна сразу ехать больницу. При отслойке плаценты следы на белье могут быть , желтоватыми. Иногда их коричневый цвет говорит о том, что гематома уже начинает рассасываться, однако повторный надрыв не исключен. Как правило, отслойку плодного яйца диагностируют на УЗИ.

Есть мнение, что такое явление служит естественным отбором. И если плод полноценный, крепкий, то он выживет без медицинской помощи. Возможно даже такое, что в процессе развития отслойка будет происходить не один раз. Но в конечном итоге здоровое плодное яйцо крепко закрепляется в матке, благополучно развивается. Да, не все женщины ложатся на сохранение, когда есть признаки отслойки. Но акушеры-гинекологи предупреждают, что без лечения риск прерывания беременности очень высокий.

Как лечат патологию

Лечь на сохранение — такую рекомендацию дают гинекологи женщинам, которые хотят сохранить беременность. Если же такого желания нет, то они вправе от госпитализации отказаться. Основной рекомендацией будущей мамочке, которая помещена в стационар, является сохранение полного покоя. То есть это соблюдение постельного режима. Даже поднятие небольших тяжестей ей запрещается. Брюшная стенка женщины должна находиться в абсолютном покое, ведь при выполнении любых действий она напрягается, создается вибрация — и усиливается внутрибрюшное давление. Это приводит матку в тонус и ускоряет отслоение.

Для обеспечения оттока крови от органов малого таза рекомендуется подкладывать под ягодицы небольшую подушку, валик. Активная перистальтика кишечника — тоже опасность. Поэтому будущая мамочка должна соблюдать щадящую диету. Половые контакты категорически запрещаются.

Женщине назначают кровоостанавливающие препараты, успокаивающие, витамины. Среди гормональных средств предпочтение отдается Дюфастону или Утрожестану.

Рожавшие женщины, наверняка знают о том, что беременность именно на ранних сроках больше всего подтверждена различным рискам. Гинекологическая практика показывает, что большая часть выкидышей приходится именно на первый триместр.

Именно по этой причине будущим мамочкам нужно к своему здоровью относиться очень внимательно, избегая различных рисков. В данной статье мы раскроем ответы на такие важные вопросы:

По каким причинам происходит прерывание беременности?
Выкидыш на ранних стадиях беременности - как происходит?

Причины, по которым отслаивается плодное яйцо

Даже полностью здоровые и сильные женщины, к сожалению, не могут быть застрахованным от такого неприятного процесса. Выкидыш на ранних этапах беременности происходит по причине отслойки плодного яйца. Этот процесс является первой стадией самопроизвольного аборта.

Важно! Когда плодное яйцо отторгается от хориона, то в результате повреждения кровеносных сосудов образуется небольшая ранка. Кровь начинает скапливаться за плодной оболочкой, в результате чего формируется гематома. Медики называют ее ретрохориальной.

Возникшая гематома имеет свойства увеличиваться в размерах. А это еще больше провоцирует отслойку плодного яйца. В итоге, если не предпринимать никаких мер, плодное яйцо полностью отторгается (перерывается беременность).

Однако своевременное докторское вмешательство обычно способствует остановлению этого негативного процесса. Сложно сказать, по какой именно причине отторгается плод. Но существуют общие , обеспечивающие начинающийся выкидыш. Среди них:

Перенесенные в недавнем времени болезни вирусного либо инфекционного происхождения;
Патологии строения и развития матки;
Чрезмерные и частые физические нагрузки;
Частые эмоциональные перенапряжения и стрессы;
Гормональные нарушения, в большей части случаев - недостаток в организме женщины прогестерона;
Наличие опухолей, гинекологических болезней;
Негативные экологические, производственные и бытовые факторы;
Злоупотребление алкоголем;
Наличие за плечами абортов;
Резус-конфликтная беременность.

Предугадать возникновение этого явления, увы, невозможно. Это может произойти к любой женщиной в положении. По этой причине на ранних стадиях беременности следует внимательно отнестись к состоянию своего организма и реагировать на самые незначительные изменения в нем.

В большей части случаев на потенциальное отторжение плода указывает возникновение болей в нижней части живота. По своему характеру они тянущие, напоминают боли, которые возникают во время менструации.

Боли могу сопровождаться , отдают они в поясницу. Женщина пи проявлении таких симптомов должна сразу же отправляться в больницу. Следы на белье при отслойке плаценты могут быть желтоватыми, коричневыми. В некоторых случаях коричневый цвет свидетельствует о том, что гематома рассасывается, но не исключено возникновение повторного надрыва.

Внимание! Отслойку плодного яйца, диагностируют с помощью ультразвукового исследования.

Если мнение, что этот процесс - естественный отбор. И если плод крепкий, полноценный, то он и без медицинской помощи выживет. Бывает и такое, что отслойка в процессе развития будет несколько раз возникать. Но в конечном результате плодной яйцо, которое здоровое, закрепляется очень крепко в матке и развивается благополучно. Да, не все беременные при проявлении симптомов отслойки плода ложатся на сохранение.

Важно! Гинекологи предупреждают, что риск прерывания беременности без лечения очень и очень высокий.

Диагностика

Если есть подозрение на отслойку плода, то обязательно проводится ультразвуковое обследование и гинекологический осмотр. Врач на УЗИ оценивает, в каком состоянии хорион (это наружная часть плодного яйца) и смотрит, имеется ли гематома.

В обязательном порядке проводится выслушивание сердцебиения плода. Выслушать сердечко ребеночка можно после шести недель беременности, а обнаружить плодное яйцо при УЗИ можно на сроке 3-4 недели.

Варианты отслойки плодного яйца на ранних стадиях беременности

Плодные оболочки могу по-разному отслаиваться. Есть несколько ситуаций, которые провоцируют самопроизвольный аборт.

Биохимическая беременность. Так называют беременность, которая еще до задержки менструации (срок 1-2 недели) прервалась. Плодное яйцо при этом на УЗИ не может быть определено, и только анализ крови на ХГЧ может свидетельствовать о зачатии. Часто женщины даже не догадываться о наличии своей беременности.

Что происходит когда на сроке близко 2-ух недель плодное яйцо отслаивается? Из половых путей возникают кровянистые выделения, которые женщины принимает за начавшиеся месячные. На таком сроке причиной выкидыша есть дефект плодного яйца, который случается при формировании зародыша. Также причиной могут быть нарушения у женщины гормонального фона.

Неполная отслойка

В таком случае от стенки матки начинает отслаиваться только часть плодных оболочек. Возникает гематома, у женщины внизу живота возникают боли, а из половых путей - кровотечения. Шансы сохранить беременность в таком случае есть.

Полная отслойка

В этой ситуации плодные оболочки полностью отторгаются от стенок матки, и происходит гибель эмбриона. Матка, пытаясь избавиться от плода, приходит в тонус. Внизу живота возникает схваткообразная сильная боль, которая отдает в крестец и поясницу. Возникает кровотечение, часто угрожающее жизни женщины. В таком случае нельзя сохранить беременность.

Неразвивающаяся беременность

Регрессирующая или неразвивающаяся беременность является состоянием, при котором эмбрион погибает до момента отслойки плодного яйца. Сердцебиение плода на УЗИ не определяется. Исчезают все признаки беременности, размеры матки уменьшаются. Возникают боли в нижней области живота, кровянистые выделения. Плодное яйцо отслаивается не сразу, а только через 1-2 недели после того, как эмбрион погибнет. Плодные оболочки очень часто самостоятельно не выходят, их удаляют хирургически.

Как лечить патологию?

Если есть подозрения на то, что плодное яйцо все же отслаивается, то беременную, кладут на сохранение в больницу. Стационарно отслойку лечат под наблюдением доктором, хотя женщина имеет право отказаться от госпитализации.

Важно! На начальных этапах отслойки самое главное - полный покой женщины. Запрещается выполнять сложную работу, рекомендуется находиться постоянно в лечащем положении.

Брюшная стенка должна быть в состоянии полного покоя, а это может быть лишь в лежачем положении. При выполнении любых действий брюшная стенка напрягается, а когда женщина ходит, то это создает вибрацию, что провоцирует повышение внутрибрюшного давления. Матку это приводит в тонус и отслоение только ускориться. Доктор вдобавок ко всему может посоветовать женщине подкладывать валик или подушку под ягодицы, для обеспечения с области таза оттока крови.

В этот период очень активная кишечная перистальтика тоже опасна, из-за чего беременной назначают щадящую диету с исключением из рациона таких продуктов, которые провоцируют газообразование, слабят или крепят. Кроме этого следует отказаться от употребления чая и кофе.

Обязательно в этот период следует отказаться от половых сношений - любой секс категорически запрещается при наличии угрозы беременности. Эмоциональной состояние будущей матери также имеет большое значение. Следует обеспечить полный покой, исключить из жизни женщины любые переживания и стресс.

Лекарства

Без медикаментов, к сожалению, обойтись в такой ситуации нельзя, но врачи утверждают, что они способствуют сохранению беременности. Беременной могу быть назначены:

спазмолитические препараты (Магне В6, Папаверин, Но-шпа);
препараты, останавливающие кровь (Этамзилат);
витамины (витамин Е и фолиевая кислота);
успокаивающие средства;
гормональные средства (Утрожестан, Дюфастон) и другие.

Лечащий доктор в каждом индивидуальном случае подбирает нужные для лечения препараты.

Терапия и медицинское наблюдение

Продолжительность терапии будет разной в каждом отдельном случае, но будет не менее 2 недель. Лечение во многом зависит от того, насколько женщина будет придерживаться всех врачебных предписаний. Поэтому если хотите быстрого улучшения состояния, то нужно их в строгости выполнять.

В дальнейшем женщина, у которой была отслойка плодного яйца, должна быть род строгим докторским контролем до самого окончания вынашивания. Не стоит пренебрегать плановыми обследованиями и осмотрами. Доктора утверждают, что высокие риски рецидивов будете сохранены до ого момента, пока плацента окончательно не сформируется.

Беременность на любом сроке нуждается в бережном отношении женщины к своему состоянию. Ведь именно сейчас в ней зарождается и развивается будущая жизнь. Однако особое внимание необходимо будущей мама именно в начале вынашивания малыша, так как это новое состояние организма еще очень чувствительно к внешним факторам. Нередко встречается отслойка плодного яйца на ранних При этом существует риск как для здоровья женщины, так и для малыша.

Плодное яйцо

Плодным яйцом называют яйцеклетку, которая была оплодотворена сперматозоидом. Крепится она к стенкам матки. Другими словами, так называют среду, в которой находится будущий ребенок на начальных стадиях развития. Это самая первая структура, которую можно увидеть на УЗИ и подтвердить беременность. Имеет яйцо овальную или круглую форму и со временем размеры его увеличиваются. Примерно на 5 неделе внутри можно наблюдать желточный мешок. Его наличие свидетельствует о том, что беременность протекает нормально и эмбрион имеет питательные вещества. Плодное яйцо дает возможность установить срок беременности (по его диаметру), а также возможные нарушения (по форме специалист может выявить тонус матки).

Что такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности? Фото

Одной из стадий самопроизвольного аборта является ретрохориальная гематома. При этом плодное яйцо, которое образовалось, начинает отторгаться от хориона. Повреждаются сосуды, образовывается гематома из-за скапливания крови. Она может дальше увеличиваться. Такая ситуация приводит к тому, что отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности будет происходить до полного его отторжения. Вовремя начатое лечение поможет сохранить беременность.

Чем опасно такое состояние? Степени отслойки

Наиболее тяжелые последствия вызывают гематомы, которые занимают около 40% плодного яйца. Нарушается рост эмбриона. Главная опасность отслойки таится в том, что при несвоевременном лечении ребенка можно потерять. Существует очень большая угроза прерывания вынашивания малыша. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности последствия может иметь достаточно плачевные, но вовремя обнаруженная проблема дает возможность ребенку развиваться дальше. В зависимости от того, на какой стадии находится ретрохориальная гематома, выделяют следующие виды:

угрожающий выкидыш (при котором отслойка только намечается);
(возникают тянущиеся боли в животе, можно наблюдать кровянистые выделения);
аборт в ходу (кровотечение и боли возрастают, отслойка увеличивается); зачастую спасти такую беременность невозможно;
(рождается часть плодного яйца);
(яйцо развивается в шейке матки); основным методом лечения является оперативное вмешательство;
септический аборт (самое тяжелое прерывание беременности);
поздний аборт (с 13 недели).

Существует также несостоявшийся аборт. При этом плодное яйцо прекращает развитие, но не отторгается.

Причины возникновения

Зачастую определить конкретную причину такого состояния невозможно. Специалисты называют только ряд факторов, которые способны привести к отторжению плода. Среди них выделяют гормональные нарушения, патологии органов малого таза (в основном матки). Нарушить естественное способны стрессы, сильное нервное напряжение. Большие физические нагрузки также могут привести к такому состоянию, при котором вполне реальна отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Некоторые доктора выделяют среди причин и резус-конфликт мамы и ребенка. Немаловажно, что злоупотребление алкоголем, ранее проведенные аборты также являются факторами риска. Вирусные заболевания, инфекции тоже могут способствовать началу такого процесса, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Причины - это все неблагоприятные факторы для вынашивания ребенка, как бытовые, так и медицинские.

Симптомы начала самопроизвольного аборта

Чтобы иметь возможность сохранить беременность, очень важно знать первые симптомы ретрохориальной гематомы и вовремя их распознать. Неприятная боль внизу живота должна насторожить и заставить обратить на себя внимание. При обнаружении любых выделений (в этом случае они будут сукровичного, кофейного цвета) нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Нередко возникает кровотечение, падает артериальное давление. В условиях стационара дальнейшую диагностику проводят с помощью ультразвукового исследования. Врач наблюдает за тем, увеличивается ли гематома и продолжается ли отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Симптомы, связанные с любыми отклонениями от нормального состояния, должны заставить обратиться за консультацией специалиста.

Методы лечения

Основной задачей лечения ретрохориальной гематомы является остановка ее роста. Конечно же, это происходит в стационаре. Женщине показан абсолютный покой. Ходить тоже не рекомендуется, так как это может Часто доктора советуют подкладывать под таз подушку или покрывало, чтобы обеспечить отток крови. Если поставлен диагноз "отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности", лечение предусматривает соблюдение специальной диеты. Так как нагрузки на кишечник не желательны, то исключаются продукты, которые приводят к запорам (или диарее), повышают газообразование. Эмоциональное равновесие не менее важно. Используют в лечении и медицинские препараты, среди которых те, что останавливают кровотечение, спазмолитики, успокаивающие лекарства, витамины. Нередко проводится гормональная терапия. Вид лечения подбирается врачом сугубо индивидуально. Длительность составляет не меньше двух недель. Чем строже соблюдаются рекомендации, тем скорее будет виден результат. После такого лечения женщина должна находиться под постоянным наблюдением. Не стоит избегать плановых визитов в женскую консультацию.

Профилактика возникновения отслойки

Для того чтобы избежать такого состояния, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности, важно тщательно планировать зачатие. Перед таким ответственным шагом стоит посетить ряд врачей и вылечить возможные инфекционные заболевания. Гинеколог может назначить некоторые дополнительные исследования. Если присутствуют воспалительные процессы, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Важно ответственно относиться к своему здоровью в первые недели беременности, избегать приема алкоголя, лекарственных препаратов, больших физических нагрузок. Стресс - один из главных врагов будущего ребенка. Сильные эмоциональные всплески не очень желательны в таком состоянии, если только они не вызваны позитивными моментами.

Женщины, которые уже были в состоянии ожидания ребенка знают, что в первые недели беременность является особенно уязвимой. Статистика говорит о том, что большинство прерываний приходятся именно на первую неделю беременности. Женщина, готовящаяся к материнству должна избегать негативных факторов, провоцирующих осложнения. В этой статье рассказывается о том, что может послужить причиной прерывания беременности, как происходит самопроизвольный аборт в первые недели и что может сделать женщина, что предотвратить такой исход беременности.

Факторы, приводящие к отслойке плодного яйца от хориона

Очень важно отметить, что любая женщина, даже абсолютно здоровая, может столкнуться с угрозой прерывания беременности. Плодное яйцо начинает отделяться от оболочки, хориона и это является началом выкидыша. В месте отслойки появляется ретрохориальная гематома. Постепенно она начинает расти и происходит полное отслоение плодного яйца, что называется самопроизвольным абортом.

В настоящее время современным врачам доступны ранние способы диагностики этой патологии. Это дает им возможность как можно раньше вмешаться и остановить разрушительный процесс. Обычно сложно определить, что именно является причиной выкидыша, но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать начало такой ситуации:

Это могут быть врожденные аномалии строения и развития матки, развитие опухолевых процессов, наличие антител в крови, обусловленных конфликтом резус факторов, а также наличие прерванных беременностей ранее.
Важными являются психологический и эмоциональный комфорт женщины, адекватность ее физических нагрузок, прием алкоголя, экологическая обстановка и так далее.
Отслойка плодного яйца может начаться, если в организме женщины недостаточно вырабатывается прогестерона.
Перенесенные заболевания в начале беременности также могут спровоцировать отслойку.

Предсказать то, что беременность может прерваться практически невозможно. Внимание будущей мамы к себе и ребенку крайне необходимы для того, чтобы вовремя заметить тревожные сигналы.

Болевые ощущения в низу живота и в пояснице должны насторожить женщину, даже если они совсем незначительные. Мажущие выделения любого характера и цвета также не должны оставаться незамеченными. В таком случае следует обратиться к гинекологу и пройти УЗИ-исследование.

Случается так, что отслойки в течение беременности повторяются неоднократно. Но если эти состояния не пропускать, а само плодное яйцо здорово, то в итоге оно хорошо закрепляется в матке и протекает благополучно.

Не стоит думать, что отслойка плодного яйца – это прямое показание к госпитализации женщины. Все будет зависеть от степени отслойки, стадии беременности и общего состояния и желания пациентки. Но если это состояния оставить без должного внимания и терапии, то вероятность потерять беременность слишком большой.

УЗИ-исследование – это основной способ диагностики этой патологии наряду с общим осмотром врача гинеколога. С помощью ультразвука доктор сможет увидеть наружную оболочку плодного яйца и оценить, в каком она состоянии. Также для него будет важным наличие гематомы между плодным яйцом и хорионом, то есть его оболочкой.

Состояние плода также необходимо оценить. С шестой недели возможно прослушать его сердцебиение. А само плодное яйцо на УЗИ можно обнаружить уже к концу первого месяца беременности.

Не все отслойки одинаковы. Они могут проявляться на разных стадиях беременности и иметь различную этиологию и степень выраженности.

Беременность, которая прервалась сразу после оплодотворения. Это происходит в первые дни, когда еще даже не наступила задержка менструации и женщина не знает о своем положении. УЗИ-исследование еще не способно определить наличие плодного яйца из-за слишком маленького срока беременности. Только анализ крови на ХГЧ способен подтвердить наличие беременности. Ели плодное яйцо отслаивается на этом сроке, то у женщины начинаются кровяные выделения, которые расцениваются ей как начавшаяся менструация. К такой ситуации самопроизвольного аборта приводят нарушения в гормональном фоне женщины или нарушения в развитии плодного яйца.

Существуют патологии, различающиеся по степени отслойки. Возможность сохранить беременность существует только при неполной отслойки плодного яйца. Это происходит тогда, когда отслаивается не вся оболочка, а только какая-то ее часть. На УЗИ определяется наличие гематомы, а женщина заявляет о наличии кровянистых выделений. Все это сопровождается тянущими болями в нижней части живота, отдающими в поясницу.

При должной терапии возможно сохранить беременность. Если же произошла полная отслойка яйца от его наружной оболочки, то происходит прерывание беременности. Эмбрион погибает, появляется тонус матки, которая таким способом пытается от него избавиться. У женщины начинается обильное кровотечение, которое может даже угрожать ее жизни. Речь о возможности сохранить беременность в таком положении не идет.

Еще одним видом отслойки является ситуация при не развивающейся беременности. Отслойка начинается тогда, когда эмбрион уже погиб и организм женщины начинает его отторгать. На УЗИ-исследовании не прослушивается сердцебиение плода, матка начинает уменьшаться в размере и организм женщины не проявляет признаков беременности. После этого, примерно через десять дней после гибели эмбриона у пациентки появляются характерные боли в животе, кровяные выделения и начинается процесс отслойки. Если этого не происходит, женщине удаляют остатки плодных оболочек хирургическим путем.

Еще раз повторимся, что существует единственный вид отслойки, когда имеется возможность сохранить беременность. В этом случае отслоение яйца от хориона происходит не полностью, а частично. При обнаружении такой ситуации женщине рекомендована госпитализация в лечебное учреждение и прохождения мероприятий по сохранению беременности под наблюдением медиков. Но в конечном варианте, решении о необходимости ложиться на сохранение или нет, принимает пациентка.

В любом случае на начальных этапах патологического процесса женщине показан постельный режим, большую часть времени при котором она будет находиться в горизонтальном положении. Это создаст условия, необходимые для того, чтобы матка не приходила в тонус и находилась в состоянии покоя. Нахождение будущей мамы на ногах, в данной ситуации, крайне нежелательно.

При ходьбе создается вибрация и повышается внутрибрюшное давление. Это, в свою очередь, приведет к маточному тонусу и увеличит степень отслойки. Так же может быть рекомендовано использование специального валика или подушки для того, чтобы приподнять ноги и бедра и тем самым обеспечить отток крови от органов малого таза.

В период борьбы с отслойкой немаловажную роль играет питание пациентки.

Женщине нужно убрать из рациона продукты, способствующие повышению активности кишечной перистальтики. Это те продукты, которые вызывают образование газов в кишечнике и влияют на характер стула. Та же необходимо исключить из рациона такие напитки, как чай и кофе.
Сексуальная активность женщины в этот период невозможна, ей рекомендован полный половой покой.
Родные и близкие должны позаботиться об эмоциональном комфорте будущей мамы и оградить ее от возможных стрессовых ситуаций и переживаний.
Одновременно с этими, казалось бы, несложными рекомендациями женщине назначается терапия медикаментозными средствами. По мнению специалистов, прием соответствующих лекарств обязателен при лечении отслойки плодного яйца. Препарат или комплекс препаратов выбирается в индивидуальном порядке для каждой пациентки в зависимости от тяжести заболевания и характера его протекания.

Примеры лекарственных средств, используемых для лечения этой патологии. Спазмолитики, препараты магния, кровоостанавливающие лекарства, а также витамины и седативные средства. Обязательно назначается прием женских половых гормонов.

Длительность лечения зависит от того, как заболевание поддается терапии, поведения пациентки и соблюдения ее рекомендаций врача. Двухнедельный курс является минимальным.

После прохождения терапевтического курса женщина должна оставаться под наблюдением медиков до самого родоразрешения. Врачи предостерегают пациентов о возможном повторе отслойки плодного яйца до момента полного формирования плаценты.